心脏病患疫情间如何自保? 医:出现严重胸部不适应立即就医
文章来源:http://dede.com | 阅读次数: | 发布时间: 2022-05-10 15:55

定期在心脏科门诊追踪的王经理,这一年多来因为疫情的关系,认真洗手、戴口罩,有任何聚会想办法推辞不出席,唯恐自己不小心染疫,心脏会不会受到影响,每次定期回诊不断询问医师,有没有什么注意事项需要留意。新竹台大分院心脏血管内科刘圣甫医师表示,目前尚未有统计数据显示患有心脏病的病人是否更容易感染 COVID-19,任何人被感染的风险都是一样的,但是心脏疾病或是有潜在心脏病的民众,若是受到感染可能比其他人更有可能出现感染症状或其他严重问题。


新竹台大分院心脏血管内科刘圣甫医师表示,目前尚未有统计数据显示患有心脏病的病人是否更容易感染 COVID-19,任何人被感染的风险都是一样的,但是心脏疾病或是有潜在心脏病的民众,若是受到感染可能比其他人更有可能出现感染症状或其他严重问题。到目前为止,大多数感染 COVID-19 的人会有轻微的病毒性疾病,包括喉咙痛、咳嗽、疼痛和发烧,但约有5%的被感染者会出现胸部感染或肺炎。


新冠病毒通过感染者咳嗽、打喷嚏,或说话时空气中的飞沫传播,病人也可能经由接触受污染的物体表面受到感染,因为病毒可以在桌子和门把手等表面存活数小时甚至数天。一旦病毒进入人体,就会对肺部造成直接损害并引发炎症反应,从而以两种方式对心血管系统造成压力。首先,通过感染肺部,血氧水平下降;其次,病毒本身的炎症作用也会导致血压下降。在这种情况下,心脏必须跳得更快更用力,以致于为主要器官供氧出现困难。


刘圣甫医师说明,一般而言,容易出现严重Covid-19疾病反应的高风险病人包含:免疫力低下的病人,例如接受移植病人、正在接受化疗或放射线治疗的癌症病人、患有心脏病合并白血病或淋巴瘤病人。老年人和体弱者,以及患有心血管疾病的孕妇等。以及患有心脏疾病(例如心脏衰竭、扩张型心肌病、致心律失常型右室心肌病)和先天性发绀型心脏病人。患有阻性肥厚型心肌病的病人也可能被归入相同的高风险类别。但是,临床上没有证据显示该病毒会感染体内心脏节律器和体内心律去颤器等植入设备,或导致心脏瓣膜病人感染心内膜炎。


刘医师强调,戴口罩、勤洗手、保持社交距离以及减少外出,是避免让自己遭受病毒感染的最佳良方。部分心脏病人因为年龄较大,往往合并有高血压或是糖尿病等慢性疾病,一旦感染对于身体的负荷大;本身若是布鲁格达氏症候群(Brugada Syndrome),在体温超过 39°C 的情况下,特别容易发生致命的心律不整,这些病人必须积极使用退烧药来处理发烧问题。此外,病毒的发炎反应可能会导致急性冠心症的风险,若是在COVID-19疫情期间,出现严重胸部不适的个人应立即到医院就诊。严重的全身性发炎反应可能会加重某些病人的心律不整甚至引发心房颤动,或是会使得心脏衰竭病人的心脏功能恶化并加剧症状;此外,病毒感染引起的急性发炎也可能会使心脏和肾脏功能恶化。最好的方法是不要染疫!若是真的不慎被感染了,需要告诉医师相关疾病史,以讨论出相对适合于疾病的治疗方针。


 

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